Formulari comanda de plaques

Nom*

Cognoms*

DNI o NIE*

Número de col·legiat/da

Adreça electrònica de contacte*

Telèfon de contacte*

Número de Registre Sanitari o número del resguard de la sol·licitud del tràmit*

Tens assegurança de responsabilitat civil?*
Sí

Número de plaques
12

Modalitat de recollida o enviament*
Recollida en punt de recollidaRecollida a la seu del Col·legiEnviament a domicili

Si has triat "Recollida en punt de recollida", indica quin punt prefereixes:
—Trieu una opció—Cap de les anteriorsTortosa (Tarragona)GironaBalaguer (Lleida)ReusCalella (Maresme)l'Ampolla (Terres de l'Ebre)

Preu de la placa 15 €/ per unitat.

Formes de pagament:
Per sol·licitar la teva placa només has de fer el pagament al següent compte bancari amb el concepte "nom, cognoms + placa"; ES06 2100 0050 2302 0067 6747 i adjuntar el justificant de pagament a l’apartat a continuació:

En aquest apartat haureu d'adjuntar el justificant de pagament.

Adjunti el document de resolució i assignació del Número de Registre Sanitari o el resguard de la sol·licitud del tràmit.

Accepto que l’import efectuat, no serà retornat per cancel·lació de la meva comanda i que no serà possible el canvi de placa.
Accepto que l’entitat m’informarà quan les plaques, estiguin disponibles per al seu enviament o bé per la seva recollida al punt seleccionat per mi.
Si desitges que la placa sigui enviada el vostre domicili o en una altra adreça, el cost de l’enviament anirà a càrrec del col·legiat/da.

IMPORTANT: L’entitat us informarà quan les plaques, estiguin disponibles per el seu enviament o bé per la seva recollida. La recollida serà en els punts de recollida o bé a la seu del Col·legi a C/ Ermengarda 32, baixos, 08014, Barcelona

Protecció de dades
En virtut de la normativa de Protecció de Dades Personals, per la present informa que les dades personals facilitades seran tractades sota la responsabilitat del COL·LEGI DE DIETISTES NUTRICIONISTES DE CATALUNYA, i seu social a C/ Ermengarda 32, baixos, 08014, Barcelona. La finalitat d'aquest tractament és la de gestionar les dades del col·legiats i les relacions amb ells, així com la prestació d'aquestes formacions. La causa que legitima el tractament es la prestació dels serveis. Aquestes dades no seran transmeses a terceres persones, llevat dels supòsits en els que així ho estableixi la normativa aplicable i de les imatges que es visionaran en la realització del curs al ser obligatori disposar de la càmera encesa. Les dades seran conservades fins al finalitzar el curs i les responsabilitats que es poden derivar. En qualsevol cas podrà exercitar els drets d'accés, rectificació o supressió, la limitació del tractament o oposar-se, així com el dret a la portabilitat de les dades. Aquestes peticions caldrà que es faci en C/ Ermengarda 32, baixos, 08014, Barcelona o administracio@codinucat.cat
Tanmateix s'informa que pot presentar una reclamació davant l'Autoritat Catalana de Protecció de dades si així ho considera, o bé posar-se en contacte amb el Delegat de protecció de dades a dpo@codinucat.cat.

Δ